대한민국 대중문화예술상 포상후보자 추천서

사   진

(명함판)

1. 후보자 인적사항

□ 성        명 :

□ 주민등록번호 :

□ 국        적 :

□ 현   주   소 :

□ 직        업 :

□ 소속 ／ 직위 : ※ 증서기재용, ’12.11월을 기준으로 현직, 전직 구분 정확히 기재

□ 연   락   처 : (사무실/자택) 000-0000-0000   (휴대폰) 000-0000-0000

2. 추천부문(공적분야) : 예시)실연자(음악-연주), 창작자(드라마-작가)

※ 대중문화예술 실연자(연기․연주․가창․낭독 등)

※ 대중문화예술 창작자(PD, 작사·작곡가, 방송작가 등)

※ 대중문화예술 사업자(대중문화예술 제작업자, 대중문화예술 기획업자)

3. 추천훈격 : 예시) 문화훈장

※ 문화훈장, 대통령표창, 국무총리표창, 문화체육관광부장관표창 등에서 택일

4. 학력ㆍ경력 및 상벌사항

※ 인적사항, 경력, 상벌, 공적내용 등은 관계규정에 의해 경력조회 등에 활용될 수 있습니다.

□ 학력(※ 필요시 칸을 추가하여 작성)

시작일	종료일	학 력 사 항	비고
0000.00.00	0000.00.00

□ 경력(※ 데뷔 이후 경력사항을 자세히 기술)

시작일	종료일	경 력 사 항	비고
0000.00.00	0000.00.00

□ 상벌(※ 훈장․포장․표창․벌 순으로 기재)

일자	상 벌 사 항	비고
0000.00.00

5. 공적 사항

□ 수공기간 : ○○년 ○○월 ○○일(※ 활동이 없었던 기간은 수공기간에서 제외)

□ 주요 공적요지(※ 공백 포함 한글 100자 내외로 간략히 작성)

※ 국내외 활동내역, 수상 경력, 산업계 기여 실적, 사회공헌 실적 등의 주요 공적 요지를 간략히 작성

□ 세부 공적내용

1	주요 활동내역
※ 음반, 방송, 영화, 공연 참여 또는 제작 등의 주요 활동내역 기술 √ 활동 연한, 작품 수 또는 공연 횟수, 작품의 대중 호응 정도 (시청률, 관객수, 판매량 등)의 내용을 자세히 기술

2	주요 수상경력
※ 방송사 주관 시상식 포함, 국내외 주요 시상식에서의 수상 실적 √ 시상식명, 주최․주관기관명, 수상 횟수, 수상 등급 등의 내용을 자세히 기술 ※ 국내외 홍보대사, 명예대사 등으로 위촉되어 활동한 기간과 내역

3	산업적 기여도
※ 당해 분야에 기여한 실적 작성 √ 매출 신장, 산업규모 확장, 고용창출 등을 통한 산업계 기여 실적을 작성 √ 산업 패러다임 변화에 기여한 실적을 작성(창작․유통 분야의 변화, 소비트렌드 등) ※ 당해 분야의 정책, 제도 등의 개선에 기여한 실적을 상세하게 작성

4	사회공헌 실적
※ 국내 또는 해외에서의 사회봉사, 기부, 후원, NGO활동 등 사회에 공헌한 내용을 상세하게 작성

5	해외진출 실적
※ 해외에서의 음반 발매, 공연 등의 활동 내용, 출연 작품의 해외진출 실적 등 기술 √ 해외 활동 연한, 해외에서의 작품 수 또는 공연 횟수, 작품의 대중 호응 정도 (시청률, 관객 수, 판매량, 매출액 등)의 내용을 자세히 기술

6	기타 공적내용
※ 기타 공적내용 작성 √ 상기 1~5 항목에서 언급하지 못한 공적 또는 정량화하기 어려운 공적 내용을 기술

위와 같이 2012 대한민국 대중문화예술상 수상(서훈) 후보자를 추천합니다.

2012년   월   일

추천자   소속                 성명             (인)

※ 단체(기관) 추천의 경우 추천자는 해당 단체의 장이 되어야 하며 법인 인감 날인

한국콘텐츠진흥원장 귀하